Наши клиники находятся в Израиле

Наша задача - помочь вам в решении всех организационных вопросов связанных с вашим пребыванием и лечением в Израиле.

Эндокринология

Эндокринология лечение в ИзраилеЭндокринология — наука о строении и функции желез внутренней секреции (эндокринных желез), вырабатываемых ими продуктах (гормонах), о путях их образования и действия на организм животных и человека; а также о заболеваниях, вызванных нарушением функции этих желез или действия этих гормонов. Эндокринология — одна из наиболее молодых и бурно развивающихся отраслей медицины, занимающаяся лечением заболеваний, связанных с нарушениями в эндокринной системе. Проблемы эндокринологии в той или иной степени затрагивают практически все области медицины и тесно связаны с кардиологией, онкологией, офтальмологией, гастроэнтерологией, гинекологией.

Одним из разделов эндокринологии является диабетология, изучающая процессы возникновения, развития, течения, диагностики, лечения и профилактики сахарного диабета и его осложнений. Она выделилась из общей эндокринологии в связи с получением в последние десятилетия принципиально новых данных об этиологии и патогенезе сахарного диабета, окончательным формированием представления о данном заболевании как о полиморфном хроническом синдроме, обусловленном абсолютной или относительной недостаточностью инсулина, сложностью коррекции метаболических нарушений и крайней важностью и социальной значимостью проблемы сахарного диабета во всём мире.

Лечение рака щитовидной железы

Онкологические заболевания в Израиле лечат комплексно. Специалисты израильских клиник каждый случай рассматривают индивидуально и в зависимости от стадии рака, состояния пациента разрабатывают комплекс мер, включающий в себя различные виды терапии.

Для терапии рака щитовидной железы в Израиле применяются: хирургическая операция, терапия радиоактивным йодом, химиотерапия и лучевая терапия.

Операции при раке щитовидной железы

В некоторых случаях, когда у пациента диагностирована опухоль небольшого размера бывает достаточно удалить поврежденный сегмент (лобэктомия), однако в большинстве случаев производится тотальное (полное) удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия), при необходимости, также иссекаются шейные лимфоузлы (лимфодиссекция).

Операции в Израиле проводятся с применением методов малоинвазивной хирургии, что значительно сокращает реабилитационный период, у пациента не остается послеоперационных рубцов.

Огромный опыт и профессионализм израильских врачей — онкологов, прекрасная техническая оснащенность клиник обеспечивают проведение операций на самом высоком мировом уровне, снижают риск развития побочных эффектов до минимума.

Дистанционная лучевая терапия при раке щитовидной железы.

Радиотерапия признана особенно эффективной при медуллярном и анапластическом раке щитовидной железы. При дистанционной лучевой терапии лечение проводится сфокусированным пучком ионизирующего излучения, уничтожающим канцерогенные клетки полностью или замедляющем их развитие.

Перед лечением индивидуально подбирается доза радиации и угол наведения сфокусированного пучка излучения. Процедура длится всего несколько минут.

Химиотерапия при раке щитовидной железы

Цель химиотерапии — воздействовать на раковую опухоль, сократить ее до минимальных размеров и уничтожить. В Израиле используют системные химиотерапевтические препараты, для того чтобы эффективней воздействовать на солидные раковые опухоли органа.

Подтверждено на практике, что использование комбинации препаратов действует угнетающе на опухоль. Химиотерапия успешно применяется в сочетании с хирургической операцией и радиотерапией.

Йодотерапия при раке щитовидной железы

Данный вид лечения проводится только после полного удаления щитовидной железы.

Используемый для лечения изотоп является радиоактивной формой йода, обладает способностью к уничтожению остатков клеток щитовидной железы и опухолевых клеток, распространившихся за её
пределы. Лечение проходит безболезненно. Для устойчивого эффекта терапии может потребоваться несколько курсов.При анапластическом и недифференцированном мелкоклеточном раке щитовидной железы радиоактивный йод не применяется, поскольку не воспринимается щитовидной железой. Йодотерапия значительно увеличивает продолжительность жизни пациентов с папиллярным и фолликулярным раком щитовидной железы.

Гормонотерапия

После удаления щитовидной железы пациентам назначается ежедневный прием таблеток, содержащих гормон щитовидной железы, в качестве заместительной терапии для поддержания нормального обмена веществ в организме.

Лечение онкологических заболеваний наиболее эффективно на ранних стадиях, израильские врачи-онкологи израильских клиник рекомендуют проходить регулярное медицинское обследование и вести здоровый образ жизни.

Рак поджелудочной железы

Лечение рака поджелудочной железы в проводится с учетом индивидуальных особенностей пациентов, в случае необходимости осуществляется коррекция терапии: заменяются препараты, их комбинации.

Рак поджелудочной железы – это агрессивное заболевание, сопровождающееся бесконтрольным ростом и делением клеток. Большая часть диагностированных злокачественных новообразований поджелудочной железы обнаруживают в головке поджелудочной железы.

Диагностика рака поджелудочной железы

В начальных стадиях заболевание протекает, как правило, бессимптомно и может быть случайно диагностировано при обследовании по поводу других заболеваний.

При подозрении на рак поджелудочной железы в клиниках Израиля пациента направляют к терапевту для первичного осмотра, назначают ряд тестов для диагностики заболевания:

  • Анализ мочи и кала на желчные пигменты
  • Развернутый анализ крови, включая онкомаркеры
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет оценить состояние поджелудочной железы, судить о размерах органа, изменениях структуры, застое желчи в желчевыводящих путях.
  • Компьютерная томография (КТ) применяется для визуализации внутренних органов, выявления опухоли и определения ее размеров, структуры, контроля наличия метастазов. При необходимости КТ проводят, используя контрастное вещество.
  • С помощью позитронно – эмиссионной томографии (ПЭТ) можно выявить характер опухоли, наличие метастаз.
  • Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРПХГ) позволяет получить изображение желчных протоков и протоков поджелудочной железы, ликвидировать застой желчи. В ходе процедуры, можно также выполнить биопсию (отбор на анализ небольшого количества ткани из опухоли).
  • Биопсия – забор образцов тканей с последующим исследованием их под микроскопом на наличие атипичных клеток.
  • Лапароскопия помогает оценить возможность хирургического удаления опухоли и отобрать образцы ткани для гистологического исследования. Если опухоль операбельна, то после лапароскопии проводится хирургическое удаление опухоли.

Лечение рака поджелудочной железы

План терапии разрабатывается индивидуально в каждом случае. Способы лечения рака поджелудочной железы зависят от стадии и местоположения рака, а также от возраста, общего состояния здоровья и пожеланий пациента.

Хирургическое лечение рака поджелудочной железы в Израиле

Хирургическая операция – эффективный способ терапии рака поджелудочной железы в Израиле, во время хирургического лечения осуществляется удаление опухоли, близлежащих тканей и лимфатических узлов.

При локализации рака в головке поджелудочной железы, применяют операцию Уиппла, в ходе которой удаляется головка поджелудочной железы, части двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и желчного протока, в некоторых случаях проводится также удаление части желудка. Затем оставшиеся части поджелудочной железы, желудка и кишечника соединяют.

После проведенного оперативного лечения пациент находится в клинике под наблюдением врачей еще несколько дней, дальнейший процесс восстановления проводится в домашних условиях.

При локализации раковой опухоли в области хвоста поджелудочной железы производится резекция участка органа, пораженного опухолью и селезенки. В случае частичной резекции опухоли проводится лучевая терапия, зачастую, в комбинации с химиотерапией.

Радиотерапия

Лучевая терапия для уничтожения раковых клеток использует высокоэнергетическое рентгеновское излучение. Она назначается до или после операции. Лучевая терапия в сочетании с химиотерапией, может быть использована после операции для профилактики рецидива рака.

Комбинированное лечение с использованием химиотерапии и лучевой терапии применяется в медицинской практике также и при неоперабельном раке. В Израиле в настоящее время нашел применение перспективный метод лечения – радиотерапии IGRT. Она способна заменить операцию, используется для уничтожения опухолей небольших размеров.

Химиотерапия

Химиотерапия использует препараты, способные останавливать рост и уничтожать раковые клетки.

Лечение проводится циклами, количество циклов определяется в каждом конкретном случае. Возможно назначение только одного препарата химиотерапии или их комбинацию для повышения эффективности лечения.

Химиотерапию также можно сочетать с лучевой терапией. Эта комбинация обычно используется для лечения широко распространившегося онкологического процесса.

Целевая терапия

Препараты, используемые в целевой терапии, воздействуют на метаболизм опухоли, блокируя приток крови, и препятствуя передаче сигналов между клетками опухоли. Препарат целевой терапии эрлотиниб (Tarceva) блокирует химические вещества, которые заставляют раковые клетки безудержно расти и делиться. Назначение эрлотиниба обычно комбинируется с химиотерапией.

Лечение онкологических заболеваний наиболее эффективно на ранних стадиях, израильские врачи-онкологи рекомендуют проходить регулярное медицинское обследование, скрининговые проверки и вести здоровый образ жизни.

Диабет

Специалисты Эндокринологии в Израиле сделали мощный прорыв в сфере диагностики и терапии сахарного диабета. Именно у них разработана и создана система для непрерывного слежения за уровнем глюкозы в крови. Производится имплантация чипа под кожу пациента, который при наличии проблем в уровне сахара крови подает предупреждающий сигнал, выводя результаты на экран. Такая система очень удобна в использовании для родителей детей, страдающих сахарным диабетом.

Для лечения диабета разработана эксклюзивная методика – которая обладает рядом преимуществ: удобство использования, непрерывная индикация уровня сахара в крови на экране, наличие самого совершенного калькулятора дозирования инсулина, пульта дистанционного управления, связи с компьютером, а также системы блокировки от детей.

Лечение радиоактивным йодом в Израиле

Лечение радиоактивным йодом в Израиле имеет широкое применение и является перспективным способом терапии заболеваний щитовидной железы.

Эффективность этого метода составляет порядка 95 — 98%. Доступная стоимость, комфортабельные условия, профессионализм персонала лечебных учреждений Израиля привлекает пациентов из разных стран для проведения радиойодтерапии. Применение радиоактивного йода в Израиле не вызывает развитие или рецидив рака щитовидной железы, других органов и проводится пациентам всех возрастов.

Для радиойдотерапии в Израиле используется радиоактивный изотоп йода (I-131),период полураспада его составляет 8 суток. После введения он циркулирует с током крови по всему организму, попадает в щитовидную железу, где в процессе деления изотопа возникает бета — и гамма излучение, которое убивает патологические клетки, что дает лечебный эффект.

Радиоактивный йод также интенсивно поглощают злокачественные клетки метастазов щитовидной железы, что приводит к их уничтожению. Пациенты легко переносят терапию радиоактивным изотопом йода, осложнений практически не возникает.

Радиоактивный йод оказывает целенаправленное воздействие на щитовидную железу и не влияет на другие клетки тела. Процедура подходит только для 2 типов рака щитовидной железы: фолликулярного и папиллярного рака.

Показания к радиойодтерапии в Израиле:

  • Наличие тиреотоксикоза
  • Удаление щитовидной железы
  • Наличие у пациента сердечной недостаточности
  • Повторная диагностика рака щитовидной железы, диффузного зоба
  • Отказ пациента от операции
  • Длительное безрезультатное консервативное лечение
  • Наличие метастазов в легких, кости

Противопоказаниями к лечению радиоактивным йодом в Израиле являются:

  • Беременность
  • Кормление грудью

Подготовительный период направлен на создание условий для усвоения радиоактивного йода клетками щитовидной железы, для чего необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Прекратить употребление фармакологических препаратов, содержащих йод, в том числе поливитаминов, биодобавок.
  • Исключить потребление пищевых продуктов, имеющих в своем составе йод: рыбу и морепродукты, морскую соль, морскую капусту, йодированную соль, молочные продукты, шоколад, салями, сою и соевые продукты, консервы, продукты питания, содержащие краситель Е-127. Диета, обедненная йодом, рекомендуется за две недели до приёма радиойода и сохраняется на протяжении курса диагностики и лечения.
  • За 2-4 недели отменить прием лекарств, содержащих тиреотропный гормон.

Перед проведением лечения пациенту назначается ряд исследований:

  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы
  • Обследование у радиолога и эндокринолога
  • Сцинтиграфия щитовидной железы (исследование структуры и функции железы)
  • Исследование крови (общий и биохимический анализ, определение онкомаркеров)
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Радиойодтерапия в Израиле

Радиойодтерапия в Израиле дает хорошие результаты при повышенном уровне тиреотропного гормона (ТТГ) в крови пациента, высокая концентрация стимулирует клетки щитовидной железы (и патологические клетки) поглощать радиоактивный йод.

Перед введением радиоактивного йода радиолог рассчитывает дозу препарата для конкретного пациента, что в свою очередь предотвращает развитие осложнений, возникающих при воздействии радиации.

Препарат, содержащий I-131, применяется внутрь в виде капсул или жидкости, пациенты, принявшие его, становятся опасными для окружающих, так как являются источниками радиоактивного излучения. Лечение их проводится в комфортабельных палатах.

Разработаны рекомендации, соблюдение которых необходимо в условиях стационара и в домашних условиях в период лечения рака щитовидной железы радиоактивным йодом:

  • Пациентам, проходящим лечение на дому, следует пребывать в изолированном помещении, необходимо исключить общение с беременными женщинами и детьми.
  • Увеличить потребление воды, что ускорит выведение излишнего количества препарата из организма с мочой и потом, рекомендуется не менее 2,5 литров в сутки.
  • Обеспечить соблюдение правил личной гигиены.

Выполнение предложенных правил обеспечит безопасность окружающих от отрицательного воздействия радиоактивного йода. Спустя три дня после проведенной терапии пациенту разрешается принимать запрещенные на период подготовки, диагностики, лечения препараты щитовидной железы.

Практика применения радиоактивного йода в Израиле для терапии патологий щитовидной железы получила широкое распространение, поскольку является эффективной и безопасной.

Для получения цен обратитесь к одному из наших консультантов.

Рак щитовидной железы

Лечение рака щитовидной железы в Израиле проводится с большим успехом. По словам израильских врачей — онкологов новообразования в области щитовидной железы чаще всего проявляются среди женщин детородного возраста.

Рак щитовидной железы зарождается в эпителиальных тканях этого органа. Наиболее часто встречающейся формой является папиллярный рак щитовидной железы.

Зачастую сами пациенты обнаруживают наличие уплотнение в шейной области или появляются трудности при глотании или дыхании, что служит поводом для обращения к специалисту.

Симптомы рака щитовидной железы

В самом начале заболевание протекает без каких-либо симптомов, однако по мере его развития среди клинических проявлений можно выделить следующие:

  • дискомфорт в области шеи
  • хрипота
  • трудности при глотании и дыхании

На ранних стадиях рак щитовидной железы отлично поддается терапии, на более продвинутых стадиях лечение не всегда способно обеспечить желаемый эффект, поэтому особенно важно провести своевременную диагностику заболевания.

Диагностика рака щитовидной железы

В первую очередь проводится физикальный осмотр пациента и сбор анамнеза, затем осуществляется пальпация шеи, при помощи которой можно определить консистенцию новообразования. Производится проверка состояния голосовых связок.

Затем назначаются дополнительные проверки, способные выявить характер опухоли, распространенность онкологического процесса:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы
  • Радиоизотопное сканирование (сцинтография)
  • Пункционная биопсия тонкой иглой (самый точный диагностический метод)
  • Развернутый анализ крови, включая онкомаркеры (специфические белки, выделяемые в кровь клетками злокачественной опухоли)

При выявлении злокачественной опухоли применяются методы компьютерной визуализации, такие как: КТ (компьютерная томография), ПЭТ (позитронно — эмиссионная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография), уточняющие распространенность онкологического процесса.

Рак поджелудочной железы

Симптомы рака поджелудочной железы

Клинические проявления рака поджелудочной железы зависят от стадии и местонахождения опухоли. На ранних стадиях симптомы заболевания отсутствуют и появляются, в основном, на поздних стадиях развития.

Увеличивающаяся в размерах опухоль вызывает боли в верхней части живота, иррадиирущие в спину. Дальнейший рост патологического образования приводит к сдавливанию желчного протока, нарушению оттока желчи, пожелтению кожи и склер глаз, кожному зуду. Беспричинная потеря в весе возникает в связи с нарушением обменных процессов и выведением жирных кислот. Снижение аппетита, тошнота, сопровождающаяся рвотой, также являются симптомами рака поджелудочной железы.

Сахарный диабет

Сахарный диабет (лат. diabetes mellītus) — группа эндокринных заболеваний, развивающихся вследствие абсолютной или относительной (нарушение взаимодействия с клетками-мишенями) недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого. Кроме человека, данному заболеванию подвержены также некоторые животные, например кошки.

Эффект инсулина в захвате и метаболизме глюкозы. Связывание рецептора с инсулином(1) запускает активацию большого количества белков (2). Например: перенос Glut-4-переносчика на плазматическую мембрану и поступление глюкозы внутрь клетки(3), синтез гликогена(4), гликолиз (5), синтез жирных кислот (6).

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет первого типа (инсули́нозави́симый диабет, сахарный диабет 1-го типа, ювенильный диабет) — заболевание, основным диагностическим признаком которого является хроническая гипергликемия — повышенный уровень сахара в крови , полиурия, как следствие этого — жажда; потеря веса; чрезмерный аппетит, либо отсутствие такового; плохое самочувствие. Сахарный диабет возникает при различных заболеваниях, ведущих к снижению синтеза и секреции инсулина. Роль наследственного фактора исследуется.

Сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет 2-го типа (инсулиннезависимый диабет) — метаболическое заболевание, характеризующееся хронической гипергликемией, развивающейся в результате нарушения взаимодействия инсулина с клетками тканей (ВОЗ, 1999 г.).

Диагностика сахарного диабета 2-го типа

Базовая программа обследования направлена на выявление состояния эндокринной и экзокринной функций поджелудочной железы, а также на выявление осложнений сахарного диабета:

  • Анализы крови (общий, биохимия, электролиты, липиды, коагуляция, гемоглобин А1С) и мочи (общий, суточный белок)
  • Консультация офтальмолога
  • Доплер сосудов почек
  • УЗИ и Доплер органов брюшной полости
  • Опция: Доплер артерий нижних конечностей
  • Опция: Электромиография нижних конечностей
  • Консультация эндокринолога
  • Консультация диетолога

Продолжительность обследований 5 рабочих дня.

Гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы представлены двумя различными классами биологически активных веществ: йодтиронинами и полипептидным гормоном кальцитонином. Эти классы веществ выполняют разные физиологические функции: йодтиронины регулируют состояние основного обмена, а кальцитонин является одним из факторов роста и влияет на состояние кальциевого обмена, а также участвует в процессах роста и развития костного аппарата (в тесном взаимодействии с другими гормонами).

Гормоны щитовидной железы:

  • Тироксин (T4)
  • Трийодтиронин (T3)
  • Тиреокальцитонин

Щитовидная железа

Щитовидная железа (лат. glandula thyr(e)oidea) — эндокринная железа у позвоночных, хранящая йод и вырабатывающая йодсодержащие гормоны (йодтиронины), участвующие в регуляции обмена веществ и росте отдельных клеток, а также организма в целом — тироксин (тетрайодтиронин, T4) и трийодтиронин (T3). Синтез этих гормонов происходит в эпителиальных фолликулярных клетках, называемых тироцитами. Кальцитонин, пептидный гормон, также синтезируется в щитовидной железе: в парафолликулярных или C-клетках. Он компенсирует износ костей путём встраивания кальция ифосфатов в костную ткань, а также предотвращает образование остеокластов, которые в активированном состоянии могут привести к разрушению костной ткани, и стимулирует функциональную активность и размножение остеобластов. Тем самым участвует в регуляции деятельности этих двух видов образований, именно благодаря гормону новая костная ткань образуется быстрее.

Щитовидная железа расположена в шее под гортанью перед трахеей. У людей она имеет форму бабочки и находится под щитовидным хрящом.

Заболевания щитовидной железы могут протекать на фоне неизменённой, пониженной (гипотиреоз) или повышенной (гипертиреоз, тиреотоксикоз) эндокринной функции. Встречающийся на определённых территориях дефицит йода может привести к развитию эндемического зоба и даже кретинизма.

Ожирение

Ожирение (лат. adipositas — буквально: «ожирение» и лат. obesitas — буквально: полнота, тучность, откормленность) — отложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани. Жировая ткань может отлагаться как в местах физиологических отложений, так и в области молочных желёз, бёдер, живота. В настоящее время ожирение рассматривается как хроническое обменное заболевание, возникающее в любом возрасте, проявляющееся избыточным увеличением массы тела преимущественно за счёт чрезмерного накопления жировой ткани, сопровождающееся увеличением случаев общейзаболеваемости и смертности населения. Заболеваемость ожирением в цивилизованном обществе резко растёт, несмотря на отсутствие изменений в генетическом пуле, то есть независимо от наследственных факторов.

Развитие ожирения происходит в результате дисбаланса между поглощением и затратами энергии в организме. Регуляция массы тела в организме осуществляется путём сложного взаимодействия комплекса взаимосвязанных систем, осуществляющих контроль за энергетической системой организма: поглощённая энергия (калории) = затраченная энергия. Развитию ожирения способствует положительный энергетический баланс (гиподинамия) и источник легко доступных углеводов, избыток которых аккумулируется (запасается) в организме в виде триглицеридов в жировой ткани. Поэтому для поддержания энергетического равновесия организм должен отрегулировать уровень гормонов, уменьшить затраты энергии, повысить эффективность усвоения питательных веществ, скорректировать пищевое поведение (повысить аппетит), мобилизовать недостающую энергию изжировых энергетических депо. Каждое из перечисленных звеньев регулируется определёнными генами.

Остеопороз

Остеопороз (лат. osteoporosis) — хронически прогрессирующее системное, обменное заболевание скелета или клинический синдром, проявляющийся при других заболеваниях, который характеризуется снижением плотности костей, нарушением их микроархитектоники и усилением хрупкости, по причине нарушения метаболизма костной ткани с преобладанием катаболизма над процессами костеобразования, снижением прочности кости и повышением риска переломов.

Это определение включает в себя формулировку Consensus Development Conference: Diagnosis, prophylaxis and treatment of osteoporosis (1993), относит остеопороз к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани (МКБ-10) и дополняет его понятием «метаболическое или обменное заболевание».

Болезни которыми занимаются врачи отделения Эндокринология в Израиле

Врачи отделения Эндокринология

Профессор Давид Гросс
Врач-эндокринолог, основной деятельностью которого является изучение диабета, применение новых методик в лечении эндокринологических проблем.
Доктор Елена Ицхаков
Является одним из ведущих эндокринологов-диагностов Израиля, специалист по лечению сахарного диабета, остеопороза, различных гормональных и липидных нарушений, рака щитовидной железы.
Доктор Вайс Мордехай
Руководитель в Институте эндокринологии "Ассаф Арофе". Работает профессором на медицинском факультете имени Саклера в университете Тель-Авива.
Доктор Шмуэль Борис Левит
Специалист в области эндокринологии и лечения сахарного диабета
Доктор Зоар Ландау
Детский эндокринолог : лечение диабета, щитовидной железы, гипофиза