)Неврология
Неврология — раздел медицины, занимающийся вопросами возникновения заболеваний центральной и периферической нервной системы, а также изучающий механизмы их развития, симптоматику и возможные способы диагностики, лечения или профилактики.
Эпилепсия
Эпилепсия – одно из самых распространённых неврологических заболеваний человека, проявляющееся в предрасположенности организма к внезапному возникновению судорожных приступов. Русское название болезни «падучая». Болезнь носит хронический характер. Эпилепсия характеризуется главным образом типичными повторными приступами различного характера.
Возникновение эпилептического приступа зависит от комбинации двух факторов: активности судорожного очага или общей судорожной активности мозга. Иногда эпилептическому приступу предшествует аура.
С точки зрения лечения наиболее удобна классификация, основанная на симптоматике припадков. Симптоматика тажке помогает отличить эпилепсию от других пароксизмальных состояний.
При эпилепсии существует следующий протокол обследования:
- Развернутые анализы крови (общий, биохимия, липидный профиль, гормональный профиль, электролиты, уровень противоэпилептических препаратов в крови)
- МРТ головного мозга по технике эпилепсии (FLAIR with Gadollinium)
- Электроэнцефалография после депривации сна
- Консультация невролога центра эпилепсии
Обследование проводится в течение 4-х дней
Детская эпилепсия
Для оценки причины детской эпилепсии проводятся:
- МРТ головного мозга, включая диффузию и технику FLAIR
- Опция: если ребенок не может вылежать без движения 20 минут на МРТ, делается общая анестезия
- Развернутые анализы крови (общий, биохимия, липиды, электролиты, коагуляция, уровень пр/эпилептических препаратов)
- ЭЭГ во сне и бодрствовании
- Консультация детского невролога, специалиста по эпилепсии
Продолжительность программы – 5 рабочих дней.
Лечение воспаления тройничного нерва
Невралгия (воспаление) тройничного нерва – одно из самых инвалидизирующих и болезненных состояний, которое объединяет в себе несколько типов болей. Причины нарушений в системе тройничного нерва многообразны: вирусные, механическое сдавление нервной ткани, опухоли, воспалительные процессы, и.т.д. Практически всегда происходит нарушение целостности миелиновой оболочки нервных волокон. В этом случае информация с волокон, передающих чувство тепла, вкуса и.т.д. “переходит” на волокна ответственные за болевые сигналы. Для центральных структур восприятия боли это сигнал “тревоги”, даже когда “ тревоги” нет, а есть просто “короткое замыкание”.
Программа лечения:
- Развернутые анализы крови (общий, биохимия, электролиты, коагуляция, липиды)
- МРТ хода тройничного нерва с контрастом
- Консультация невролога
- Консультация специалиста центра боли и радиочастотная абляция
Лечение проходит амбулаторно, через 2 часа можно идти домой. Манипуляцию можно проводить даже в период активного воспаления.
После процедуры надо еще 3-4 дня быть в Израиле.
Мигрень
Базовая программа обследования:
- Анализы крови, гормональный скрининг
- МРТ головного мозга
- МРТ шейного отдела позвоночника
- Проверка глазного дна, консультация окулиста
- 24-х часовой мониторинг артериального давления
- Эхокардиография
- Доплер сосудов шеи
- Транскраниальный Доплер
- Консультация невропатолога
- Опция: Консультация спинального ортопеда
- Опция: Панель коагуляции и факторов свертываемости
Продолжительность программы – 5 рабочих дней.
Диагностика бокового амниотрофического склероза
Для подтверждения или опровержения диагноза БАС по протоколу “El Escorial criteria” проводится программа в той последовательности, которая указана ниже:
- Развернутые анализы крови, включая общий с мазком (CBC with smear), биохимия, электролиты, липиды, коагуляция, CRP, Lyme (Borrelia) antibodies, ANA, anti-DNA, электрофорез белков Генетический тест Hexosaminidase A Электромиография конечностей
- МРТ головного мозга с контрастом, диффузией и техникой FLAIR
- МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом
- Консультация невролога, специалиста по мотонейронным болезням
Продолжительность программы – 4 рабочих дня.
Pассеянный склероз
Рассеянный cклероз – хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражается оболочка нервных волокон головного и спинного мозга. «Склероз» в данном случае означает «рубец», а «рассеянный» означает «множественный». «Рубцы» рассеяны по всей центральной нервной системе без локальных очагов. Морфологической основой болезни является образование так называемых бляшек — очагов разрушения белого вещества головного и спинного мозга.
Рассеянный склероз обычно возникает в возрасте около тридцати лет, но может встречаться и у детей. Первично-прогрессирующая форма чаще встречается в возрасте около 50 лет. Диагноз рассеянного склероза всегда требует подтверждения и дифференциальной диагностики, так как поражение белого вещества мозга может быть следствием не только димиелинизирующих процессов. Кроме того, крайне важно оценить степень вовлечения разных систем в процесс, для чего назначается обязательный комплекс базовых обследований.
Программа обследования включает:
- Инициирующая консультация невролога центра рассеянного склероза
- Развернутые анализы крови (общий, биохимия, липиды, коагуляция, электролиты)
- МРТ головного мозга с контрастным веществом по методике димиелинизирующих патологий
- Вызванные зрительные потенциалы мозга (VEP)
- Исследование полей зрения
- Консультация нейро-офтальмолога
- Опция: Уродинамика и заключение нейро-уролога
- Заключительная консультация невролога РС, назначение лечения
Болезни которыми занимаются врачи отделения Неврология в Израиле
Врачи отделения Неврология
