)Гепатология
Гепатология – объемный раздел медицины, который занимается изучением строения, функционирования и развития патологий печени и гепатобиллиарного тракта. Сфера деятельности врачей этой специализации не ограничена диагностикой и лечением заболеваний печени. Они разрабатывают новые методы профилактики патологических изменений печени и желчного пузыря, а также проводят исследования, направленные на выявление неизвестных медицине заболеваний гепатобилиарного тракта и факторов, провоцирующих их развитие.
Гепатология как отрасль медицинской науки тесно связана с гастроэнтерологией, хирургией, эндокринологией и даже генетикой. В особый отдел отнесена онкогепатология – наука, изучающая злокачественные новообразования в органах гепатбиллиарной группы и методы их лечения.
Для лечения патологий печени и биллиарного тракта в Израиле используется ряд инновационных методов, позволяющих минимизировать риск осложнений и травматизацию пациента и тем самым ускорить процесс восстановления функций организма. К ним относятся:
- внутрисосудистая операция интрапочечного портосистемного шунтирования TIPSS;
- эмболизация печеночных и селезеночных артерий и вен спиралью Gianturco;
- аутологичная трансплантация стволовых клеток;
- трансплантация печени (взятой от донора или созданной с применением биотехнологий).
Гепатит печени
В Израиле лечением гепатита занимаются высококлассные специалисты, имена которых известны далеко за пределами клиник, в которых они работают. Большая часть израильских врачей-гепатологов – члены ассоциаций и преподаватели всемирно известных медицинских ВУЗов, академики и профессора с многолетним опытом практической деятельности в клиниках Израиля и США.
Гепатит – одно из самых многоликих заболеваний печени, которое успешно лечат в израильских клиниках. Суть его состоит в воспалении, локализующемся в паренхиме печени. Классификация гепатита включает этиологическую составляющую, патогенез и клиническую картину патологии.
Так, врачами выделены в отдельные группы гепатит вирусный, криптогенный, специфический, токсический (сюда можно отнести также алкогольный) и вторичный. Кроме того, каждый из перечисленных видов гепатита подразделяется на острый и хронический, и может протекать в желтушной, безжелтушной и субклинической форме.
Симптомы гепатита
Перечень клинических проявлений гепатита зависит от степени поражения печени. На ранних стадиях симптоматика заболевания максимально схожа с хронической усталостью или простудой (гриппом), пациент предъявляет следующие жалобы:
- ухудшение аппетита;
- периодическое повышение температуры до субфебрильных значений;
- слабость и повышенная утомляемость.
По мере прогрессирования гепатита появляются более выраженные симптомы нарушения функционирования гепатобиллиарного тракта:
- боли в подвздошной и/или абдоминальной области, с иррадиацией в верхнюю часть корпуса и в подлопаточную область;
- чувство распирания в подреберье справа, особенно после приема в пищу жирных или острых продуктов;
- отрыжка, тошнота и прочие нарушения пищеварения;
- пожелтение склер, кожного покрова.
Последняя цирродическая стадия гепатита приводит к полному изменению (часто необратимому) функций не только печени, но и всего организма из-за интоксикации продуктами метаболизма, которые в здоровом состоянии утилизируются печенью. При этом у больных наблюдается истощение, развитие колластералий, асцит, кишечные кровотечения и выраженная портальная гипертензия.
Диагностика гепатита
В Израиле используют современное оборудование, с помощью которого можно диагностировать любой вид и тип гепатита на ранних стадиях его развития. При этом широко применяются инструментальные методы:
- томография (компьютерная и магнитно-резонансная) с контрастным веществом или без него;
- ультразвуковое обследование печени.
Их дополняют лабораторные исследования, проводимые с использованием высокоточного оборудования и современных реагентов:
- анализ на антитела к RNA, ALT и AST;
- биохимический анализ крови;
- развернутый анализ мочи;
- биопсия печени;
- фибротест.
По результатам, полученным в ходе этих исследований, которое занимает не более 5 дней, израильские врачи-гепатологи устанавливают картину возникновения и развития гепатита, а также выстраивают оптимальную для конкретного случая программу терапии.
Лечение гепатита
В Израиле при лечении гепатитов всех видов, форм и типов используются инновационные медикаментозные средства и технологии, которые позволяют в короткие сроки очистить организм от токсинов и снизить активность вирусов (если имеет место вирусный гепатит). После проведения санации очага воспаления проводится курс лечения гепатопротекторами, коррекция обменных процессов, а также хирургическое лечение при наличии показаний. В особо тяжелых случаях больным требуется пересадка печени.
Цирроз печени
Цирроз – более обширное и тяжелое, чем гепатит, поражение печени. В процессе развития заболевания происходит гибель гепатоцитов с их заменой на рубцовую ткань. Фиброзные узлы на органе сливаются, деформируя его и приводя к уменьшению ее функциональных способностей. В Израиле разработаны методы терапии цирроза, которые отличаются высокой технологичностью и эффективностью, поэтому здесь не существует понятия «неизлечимая стадия цирроза».
Симптомы цирроза печени
Цирроз печени можно распознать по многим симптомам, которые сигнализируют об изменении печеночных трансаминаз и гепатоцитов. Израильские врачи выделяют несколько симптоматических групп, которые помогают уже на стадии осмотра пациента дифференцировать диагноз:
- Симптоматика общего характера – астенический синдром, истощение, изменение картины крови и артериальная гипотония.
- Печеночная симптоматика – синдром печеночно-клеточной недостаточности в виде эритемы на ладонях и стопах, феминизации внешности больного и гипертрофия околоушных слюнных желез, желтушность, появления сосудистых звездочек и покраснения на лице. Кроме того, у больных циррозом наблюдается асцит, расширение вен, расположенных на брюшине («голова медузы» на животе) и в пищеводе, видимое увеличение селезенки.
Диагностика
Основные методы диагностики цирроза печени повторяют те, которые принято использовать для определения гепатитов:
- сбор анамнеза;
- УЗИ печени;
- лабораторные исследования кала, крови и мочи;
- биохимические маркеры PGA-индекса;
- коагулограмма и копрограмма;
- томография (КТ и МРТ);
- эластография и биопсия печени.
В израильских клиниках на полное обследование организма пациента с диагнозом цирроз тратится не более 5 рабочих дней.
Лечение цирроза в Израиле
Израильские специалисты для лечения цирроза печени используют несколько эффективных методик с применением современных препаратов, медоборудования и инструментов:
- Этиотропная терапия с использованием противовирусных препаратов, иимуномодуляторов.
- Патогенетическая терапия с применением иммунодеспрессантов, иммуномодуляторов и холестатиков, гепатопротекторов и антиоксидантов.
- Симптоматическая терапия с применением диуретиков, антибактериальных средств и противовоспалительных препаратов.
Наряду с этим используются малоинвазивные хирургические вмешательства, а также трансплантация печени.
Рак печени
Печень нередко становится органом-мишенью для рака. Так, именно в ее тканях чаще всего образуются метастазы при онкологических заболеваниях на других внутренних органах. Первичный рак встречается преимущественно у тех, кто перенес другие печеночные недуги – цирроз или гепатит. В Израиле лечением рака печени занимаются десятки врачей с учеными степенями и многолетним практическим опытом в терапии онкогепатологических заболеваний. В Израиле лечат первичный узловой и диффузный рак (гепатомы, холангиомы, мезенхимомы, лимфо- и ангиосаркомы), а также вторичный рак печени (метастазы).
Симптомы рака печени и его диагностика
Для рака печени характерны симптомы упомянутых ранее заболеваний гепатобиллиарного тракта, с той разницей, что симптоматика нарастает стремительно, а превалируют следующие признаки злокачественного недуга:
- повышенная слабость и адинамия;
- отсутствие аппетита;
- расстройство пищеварения с частой рвотой;
- кахесия;
- болезненность в правом подреберье;
- стремительное увеличение печени;
- выраженная анемия.
Для окончательного подтверждения диагноза в израильских клиниках используют современное диагностическое и лабораторное оборудование:
- сверхточные компьютерные и магнитно-резонансные томографы;
- прицельную биопсию;
- рентгенографические ангиографы для обследования сосудов печени.
С их помощью врачи могут не только визуально оценить опухоль (ее локализацию, размер, форму, соседство с кровеносными и лимфатическими сосудами), но и определить ее состав в клеточном, генетическом и химическом плане.
Болезни которыми занимаются врачи отделения Гепатология в Израиле
Врачи отделения Гепатология
