)Ортопедия
Ортопедия (от греч. ορθος — прямой, правильный и παιδεία — воспитание, обучение) — раздел клинической медицины, раздел хирургии, изучающий профилактику, диагностику и лечение деформаций и нарушений функций костно-мышечной системы, которые являются результатом врождённых дефектов, пороков развития, последствий травм или заболеваний.
Ортопедия традиционно связана с разделом клинической медицины, изучающим повреждения опорно-двигательного аппарата (костей, суставов, мышц, связок, сухожилий), — с травматологией. Имманентно в состав ортопедии и травматологии входит протезирование — комплексная медико-техническая дисциплина, которая занимается изготовлением и применением протезов и ортезов (корсетов, бандажей, аппаратов, специальной обуви и стелек) для восстановления утраченных форм и функций опорно-двигательной системы.
Также ортопедия является важной составной частью спортивной медицины. Спортивная медицина — комплексная медико-биологическая наука, изучающая изменения в организме при занятиях спортом, как желательные, так и патологические. Знания в области спорта и физической культуры просто необходимы современному врачу-ортопеду. Нельзя представить себе ортопедию без лечебной физкультуры, массажа или физиотерапии, — составных частей науки, именуемой «медицинская реабилитация», или без разделов медицины, которые изучают строение и лечение различных заболеваний кисти – «хирургия кисти» и стоп — «подиатрия».
Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата
Успешное лечение патологий опорно-двигательной системы базируется на точно поставленном диагнозе, поэтому диагностическим процедурам уделяется особое внимание. Физикальный осмотр пациента и тщательный сбор анамнеза заболевания позволяют специалисту определить тактику дальнейшего обследования и назначить дополнительные тесты:
Ультразвуковое исследование (УЗИ) используется, как правило, при исследованиях позвоночника, его поясничного и шейного отделов, позволяет подтвердить, или опровергнуть наличие таких патологий как межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонковых дисков. Так же УЗИ применяют для выявления повреждений различных элементов опорно-двигательной системы (суставы, связки).
Рентгеноскопия позволяет определить изменения состояния сустава и строения костной ткани, изменение положения костей скелета. При рентгенографическом исследовании специалисты могут определить характерные признаки таких заболеваний, как артрит и остеоартроз.
Для уточнения диагноза и получения высоко-четких изображений суставов, связок и других элементов опорно-двигательного аппарата используются такие методы медицинской визуализации, как компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Данные методы позволяют определить даже незначительные изменения тканей мелких суставов и являются особо эффективными при исследованиях позвоночника. Полученная в результате исследований графическая информация позволяет специалисту выбирать тип хирургического вмешательства и оптимально планировать операцию уже на этапе диагностики.
Диагностическая артроскопия применяется в случае, если методы медицинской визуализации оказались неинформативными и предполагает исследование сустава инвазивным методом. Во время операции в полость сустава через миниатюрные разрезы вводится миниатюрная камера, позволяющая специалистам визуально оценить состояние тканей. Как правило, эта процедура используется при исследовании крупных суставов (локтевой, коленный, тазобедренный и лучезапястный).
Большое значение в диагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата имеют также и лабораторные исследования крови и синовиальной жидкости.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
На сегодняшний день в Израиле накоплен огромный опыт лечения патологий опорно-двигательной системы различной этимологии:
- Опухоли костей и суставов
- Различные виды плоскостопия
- Артриты и артрозы
- Остеоартрозы
- Врожденные патологии суставов и костей
- Остеопорозы
- Различные посттравматические изменения костей, связок и суставов
- Различные патологии позвоночника (межпозвонковые грыжи, протрузия межпозвоночных дисков, искривления позвоночника и остеохондрозы)
- Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата и позвоночника
Как правило, устранение патологий опорно-двигательной системы требует хирургического вмешательства. Концепция, которой придерживаются израильские врачи заключается в снижении степени инвазивности операций посредством применения эндоскопических и артроскопических методик и использования инновационных разработок:
- Замена коленного, локтевого и тазобедренного суставов на индивидуально подобранные искусственные имплантанты
- Введение в полость сустава искусственной смазки
- Подмена хрящевых тканей, пораженных патологическими процессами тканью, искусственно выращенной в лаборатории из стволовых клеток
- Малоинвазивная механическая аспирация межпозвоночного диска с использованием технологии HYDROCISION, позволяющая значительно снизить повреждения тканей
- Хирургическая реконструкция связок и сухожилий артроскопическими методами
Еще одним направлением ортопедии в Израиле является детская ортопедия, в которой, как правило, прибегают к традиционным методам лечения, используя лечебную физкультуру, мануальную и корректирующую терапии. В некоторых случаях, для устранения врожденных патологий опорно-двигательного аппарата, может быть показано хирургическое вмешательство.
Большое внимание израильскими специалистами уделяется методам послеоперационной реабилитации. В клиниках Израиля используется комплексный подход к восстановлению. Реабилитационные мероприятия могут включать в себя как медикаментозные и физиотерапевтические, так и психологические методы.
От 80 до 96 % больных ортопедо-травматологического профиля начинает и заканчивает лечение в условиях поликлиники, то есть амбулаторно, вне стационара. Это свидетельствует о первостепенном значении поликлинического обслуживания как наиболее массового. Подчеркивая значимость амбулаторного цикла лечения больных с заболеваниями и повреждениями опорно-двигательной системы, термин «амбулаторная ортопедия» применяется для обозначения организации лечебного процесса в условиях поликлиники или дневного стационара.
Примерами консервативного лечения являются: устранение контрактур и врожденной косолапости этапными гипсовыми повязками, вправление врожденного вывиха бедра и др. К оперативным же методам лечения, разработанным в ортопедической хирургии, относятся: остеотомии — рассечение костей при их искривлении или порочном положении конечности, пересадка сухожилий мышц при параличах, тенотомии, лигаментотомии и другие пластические оперативные вмешательства. Как при консервативных, так и при оперативных методах лечения в ортопедии широко применяютсялечебная физкультура, массаж, физиотерапия, а также различные ортопедические аппараты, начиная от разного вида стелек, ортопедической обуви и заканчивая корсетами и сложными шиногильзовыми аппаратами и протезами.
Ортопедия в Израиле считается одним из самых приоритетных направлений в медицинской науке, поскольку по статистическим данным от патологий опорно-двигательного аппарата и позвоночного столба страдают до семидесяти пяти процентов населения. В израильских клиниках лечением данного вида заболеваний занимаются специалисты, имеющие огромный практический опыт и занимающиеся научными исследованиями и разработкой инновационных методов терапии.
Использование современного оборудования и уникальных методик проведения операций позволяет успешно бороться с заболеваниями позвоночника, суставов и костей.
Межпозвоночная грыжа
Межпозвоночная грыжа (грыжа позвоночника) — это смещение межпозвоночного диска, порой сопровождающегося разрывом фиброзного кольца. Наиболее распространенными являются грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника.
Основные признаки межпозвоночной грыжи:
- локальные боли в пояснично-крестцовой области
- боль, иррадиирующая в ягодицу, по задней поверхности бедра и голени
- онемение и покалывание в области пораженных нервных окончаний, слабость в нижних конечностях
- слабость и нарушение чувствительности в обеих ногах
Обычно грыжи позвоночника обнаруживаются на МРТ. С отсылки нам фильма МРТ начинается первый контакт с пациентом. Сам фильм этого исследования или хорошо отсканированные снимки обычно удобно переслать через файлообменик. Если с отсылкой возникнут трудности, мы сможем проинструктировать, как это сделать. Кроме того нам нужна информация о симптомах на день обращения. На основании этой информации спинальный ортопед пытается сориентировать пациента по медицинской программе возможного визита.
Второй путь – это не пересылать МРТ, а сразу приехать к нам, обследоваться в Израиле и на месте определиться с лечением.
Мы занимаемся спинальной хирургией очень давно, и за это время изучили плюсы и минусы разных методик. Мы можем однозначно сказать, что все методы малоинвазивной коррекции (эндоскопия, абляция, вапоризация, денкулеация) дают кратковременный эффект. Через 1-3 года пациенты возвращаются с возмущением. Единственная методика, дающая результат навсегда, это удаление грыжи и установка фиксатора. Предпочтение всегда отдается динамическому фиксатору, который оставляет полный объем физиологических движений. Мы организовали лечение десятков пациентов, которые с большой радостью готовы поделиться информацией о результатах операции и качестве работы нашей компании с потенциальными пациентами.
Операция коррекции грыжи с установкой динамического или статического фиксатора в одном сегменте в любом отделе позвоночника, включая 4-5 дней госпитализации в палате отделения ортопедии специализированной хирургической больницы:
- Перед операцией может быть необходимость в высококачественном навигационном МРТ (при плохом качестве привезенной томографии).
- Консультации спинального хирурга.
- Стандартная предоперационная подготовка (ЭКГ, рентген легких, рутинные анализы крови, консультация анестезиолога).
- В случае операции на шейном отделе дополнительно оплачивается применение нейрофизиологического мониторинга хода операции.
Сколиоз
От латинского слова «кривой», scoliōsis означает боковое отклонение позвоночника от нормального прямого положения. Сколиоз обычно развивается в периода роста. Он начинается и прогрессирует в юности, во время усиленного роста тела. Примерно в 80 % всех случаев причина возникновения искривлений неизвестна.
По форме искривления сколиоз делится на три группы:
- С-образный сколиоз (с одной дугой искривления)
- S-образный сколиоз (с двумя дугами искривления)
- Z- образный сколиоз (с тремя дугами искривления)
Существуют два метода лечения сколиоза:
Консервативный метод, изготовление и ношение индивидуального корсета. Применяется в основном в детском и подростковом возрастах, когда зоны роста костей скелета открыты.
После закрытия зон роста, используют хирургический метод. Метод лечения определяется спинальным ортопедом.
Для того чтобы определится с методом лечения необходимо выполнить рентген-исследование позвоночника по методике сколиоза, а также получить консультацию специалиста-ортопеда по лечению сколиоза. Иногда рекомендуется МРТ позвоночника.
Плечевой сустав
Плечевой сустав – это подвижное соединение плечевой костис лопаткой и ключицей. Это самый подвижный сустав человеческого тела. Суставная капсула плечевого сустава имеет складки, обеспечивающие объем движений. При проблемах с плечевым суставом эти складки нередко слипаются, что ограничивает подвижность плеча. Для востановления полной подвижности плечевого сустава требуется хирургическое вмешательство.
Балонная коррекция сустава
Новейшая технология, которая используется только в Израиле. Имеет очень высокий процент успеха. Миниинвазивное хирургическое вмешательство. Сразу после процедуры пациент сможет поднимать руку на 90 градусов, а уже через 3-6 месяцев сможет держать в этой руке вес до 5 кг и так же поднимать на 90 градусов БЕЗ БОЛЕЙ!
Болезни которыми занимаются врачи отделения Онкология в Израиле
Врачи отделения Ортопедия
